Laba garīgā veselība nenozīmē visu laiku būt laimīgam

Whakamātauhia Ta Maatau Taputapu Mo Te Whakakore I Nga Raru

Ir pareizi izjust savas jūtas.

Logotips Highlight by Vox

Neviens neapsēžas [terapijai] un nesaka: “Vai tu esi laimīgs?” saka Kendisa Fērgusone, kura kandidē uz Kolorādo štata pārstāves vietu. Viņi saka: “Vai tu esi skumjš? Vai tu esi nomākts? Vai tu esi kāds.’ Taču neviens nemēģina [teikt], ka būsit laimīgs ārstēšanas laikā vai tad, kad viņi jūs būs nosūtījuši ceļā.

Fergusone, kura bērnībā tika seksuāli izmantota un pirms vidusskolas beigšanas dzīvoja viena pati, 20 gadu vecumā piedzīvoja virkni spontāno abortu. Viņai sākās panikas lēkmes. Viņa vērsās pie psihiatra un viņai izrakstīja medikamentus — tagad, 43 gadu vecumā, viņa turpina terapiju, lai saglabātu savu veselību, un pirmo reizi publiski runā par savu garīgās veselības vēsturi.

Viņa nevēlas savu labklājību uzskatīt par laimīgu vai nē, kas, viņasprāt, var likt neveiksmei tos, kuriem ir garīgās veselības problēmas. Viņa saka, ka laime ir bīstams burkāns, ko karāt.

Starp tiem, kas dzīvo ar garīgām slimībām, ir kopīga pieredze, ka jūsu veselība tiek vērtēta pēc tā, vai jūs šķiet laimīgs. Neskatoties uz arvien populārāko atturēties no tā ikvienam vajadzētu būt terapijā , daudzi joprojām uzskata, ka terapija ir kaut kas vajadzīgs, ja neesat apmierināts ar dzīvi.

Man ir bijuši cilvēki, kuri man saka: 'Ak, jūs jau vienmēr šķietat tik laimīgs puisis,' saka Vardāns Arora, 27 gadus vecs ņujorkietis, kuram ir obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Bet pat tad, ja kāds piedāvā kā citātu laimīgu, tas nebūt nenozīmē neko. Un arī jums var būt garīga slimība un sliktas dienas, un joprojām ir labas dienas.

Tas ir populārs mīts, ka garīgā veselība un laime pastāv vienā bināra pusē. Jo īpaši depresija tiek attēlota kā laimes pretstats, bet laime ir emocionāls stāvoklis, un tā pretstats ir skumjas. Depresija, tāpat kā citi garastāvokļa traucējumi — un trauksme, psihotiski, personības, ēšanas un vielu lietošanas traucējumi — ir veselības stāvoklis; pretējais, izņemot to, ka nekad neko neattīsta, ir simptomu pārvaldība. Es domāju, ka laime nav kaut kas tāds, par ko jūs mācāties medicīnas skolā, saka Džeimss Muro, Ņujorkas Sinaja kalna medicīnas skolas depresijas un trauksmes centra direktors. Tas pat nav mūsu tautas valodā. Tas nav nekas, ko mēs uzskatām.

Maro saka, ka cilvēki bieži atsaucas uz antidepresantiem kā uz laimīgām tabletēm, kas klīnicistiem nav jēgas. Ideāls antidepresantu rezultāts nav laime, bet gan atgriešanās pie pacienta sākotnējā funkcionēšanas līmeņa vai vismaz saprātīga tuvinājuma.

Tā ir maza ironija, ka demogrāfija, kas tiek uzskatīta par vistālāk no laimes, šķiet mazāk klīniski un personiski aizņemta ar tās sasniegšanu, jo pārējā valsts plānošana optimizēt laimi turpinās strauji. Plašās sabiedrības vidū laime tagad ir vesela nozare, kas kuļo ar pašpalīdzības guru un koledžas lekcijas un gada ANO ziņojumos un fetišizēta izpratne par jogu. Protams, galvenais ir tas, ka par visu iztērēto enerģiju mēs tikai saņemam arvien mazāk laimīgs .

Cilvēkiem, kuri dzīvo ar garīgām slimībām, ir lielāka iespēja piedzīvot laimi nekā viņu veselajiem kolēģiem, taču tas ir tāpēc, ka viņiem ir ierobežotāka piekļuve aprūpei. Salīdzinot ar visu citu specialitāšu ārstiem ASV, psihiatri tādi ir vismazāk pieņemt apdrošināšanu un to iespējas bez privāta pārklājuma parasti ir plānākie no visiem. Garīgā veselība šajā valstī ir greznība, un greznība ir paredzēta tikai bagātajiem.

Pat cilvēkiem ar relatīvām privilēģijām, piemēram, Fergusonam un Arora, ir ārkārtīgi grūti piekļūt pamata aprūpes līmenim, kas ļauj viņiem izjust laimi, un bieži vien funkcionāli neiespējami amerikāņiem ar zemākiem ienākumiem, piemēram, 51 gadu vecai Valai Filipsai. lauksaimnieks Kolorādo.

Es lietoju Medicaid un lielāko daļu ārstēšanas izmantoju sabiedrības veselības iespēju, tāpēc mums bija jāpārraksta mērķi ik pēc trīs līdz sešiem mēnešiem, saka Filips. Viņai sākās panikas lēkmes 20 gadu vecumā pēc mātes nāves. 43 gadu vecumā viņa mēģināja izdarīt pašnāvību.

Pēc tam viņa sāka regulāri apmeklēt terapeitu un saņēma formālu depresijas un ģeneralizētas trauksmes diagnozi. Viņa ir izmēģinājusi Elavil, pārdozējusi Klonopin un pašlaik lieto Prozac un Wellbutrin katru dienu, kā arī Vistaril, ja nepieciešams panikas lēkmēm. Taču viņa saka, ka viņai visvairāk palīdzējusi kognitīvā uzvedības terapija un EMDR (acu kustību desensibilizācija un atkārtota apstrāde, kas ietver traumatisku notikumu atsaukšanu, vienlaikus izsekojot jūsu terapeita veiktajām roku kustībām, līdzīgi kā jūs to darāt pie acu ārsta).

Sākotnēji tas mani tikai attālināja no pašnāvības domām. Tad tas kļuva par konkrētām pozitīvām izmaiņām manās attiecībās, darba dzīvē un vispārējā veselības pārvaldībā. Es nevaru atcerēties, ka laime jebkad būtu bijis mērķis.

Cilvēki, kuri ir bijuši pakļauti kāda veida garīgās veselības ārstēšanai, varētu būt mazāk pakļauti mirāžai — ka ilgstoša laime var būt un tai vajadzētu būt mūsu noklusējuma stāvoklim —, jo viņi ir mācīti uztvert emocijas kā savā ziņā nepastāvīgas ikvienam. ka, teiksim, hroniskas slimības nav. Ir mazākas cerības, ka jūs vienmēr tieksies pēc laimes.

Daļa no terapijas palīdz cilvēkiem būt mazāk fobiem vai baidīties no savām emocijām, saka Endrjū Kullers, vecākais uzvedības veselības klīniskās komandas vadītājs no Hārvardas saistītās Maklīna slimnīcas. Atzīt, ka viņi pāries, un ir pareizi sajust to, ko viņi jūt.

Visām galvenajām emocijām ir svarīga loma mūsu emocionālajā dzīvē, sniedzot mums sarežģītību un dziļumu. Laime ir veselīga emocija. Tāpat arī dusmas. Skumjas ir veselīgas un var veicināt reālu saikni, un tām ir maz līdzības ar depresiju, kas nav veselīga un bieži vien ne tik daudz kā skumjas sajūta, bet gan tāda, ka nekas nejūtas. Jā, ārsti vēlas, lai jūs justos laimīgs; viņi vēlas, lai tu justos.

Tādiem cilvēkiem kā Arora tas ir labāks mērķis. Arorai 2012. gadā tika diagnosticēts OKT. Viņš ir izmēģinājis Prozac, Lexapro, Anafranil, sarunu terapiju, kā arī iedarbības un reakcijas profilakses terapiju — saskarsmi ar kaut ko, kas jūs iedarbina, kam seko kompulsīvā rituāla, ar kuru tiekat galā, pabeigšanas novēršana.

Ar OCD tik daudz laika pavadāt, domājot par to, kas varētu notikt nākotnē vai kas varētu būt noticis pagātnē. Dzīve vienkārši iet tev garām, un tu īsti nedzīvo šajā mirklī, saka Arora. Manuprāt, laimei pat nav jābūt visām labajām lietām. Es arī gribu piedzīvot sliktās lietas, vai zini?


Kastālija Medrano ir Thrillist ceļojumu rakstniece. Iepriekš viņa bija Newsweek zinātnes komandā un ir rakstījusi tādām tirdzniecības vietām kā Vice, Teen Vogue, Paris Review Daily un Pacific Standard.